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幼童在冬季确诊热射病被送ICU抢救 冬季幼儿易发疾病

作者:admin 更新时间:2026-01-18
摘要:最近北京首都儿童医学中心ICU的一个病例,把不少家长惊出一身冷汗——才1岁的小明(化名),明明是零下几度的冬天,却因为“热”进了重症监护室。

事情得从一周前说起。小明接触过诺,幼童在冬季确诊热射病被送ICU抢救 冬季幼儿易发疾病

 

最近北京首都儿童医学中心ICU的壹个病例,把不少家长惊出一身冷汗——才1岁的小明(化名),明明是零下几度的冬季,却由于“热”进了重症监护室。

事务得从一周前说起。小明接触过诺如病毒感染者后,开始又吐又拉,体温直飙39.5℃。急坏了的家长想起“捂汗能退热”的老说法,抓紧给孩子套上厚棉衣,贴了两片暖宝宝,再裹上羽绒被,就盼着“出点汗烧就退了”。可到了晚上,孩子不仅没出汗,反而眼神发直、喊也喊不醒,送到附近医院一测:核心温度居然超过42℃!

等转到首儿所ICU时,小明已经重度昏迷,心率飙到162次/分,呼吸全靠有创呼吸机维持,背上和左侧肚子到腹股沟的地方,全是暖宝宝烫出的红斑和破溃。“冬季如何会得热射病?”我问接诊医生,对方叹气:“不是环境热,是‘人为热’——厚棉衣、暖宝宝、被子把孩子裹成了‘保温箱’,热量根本散不出去。”

你了解热射病有多险吗?医生说这种病病死率能到60%,就算救过来也也许留神经后遗症。小明的抢救经过像“闯关”:上亚低温治疗降脑代谢,用药物维持循环呼吸,第二天又突发抽搐、弥散性血管内凝血,神经内科、中医科、皮肤科全来了,连守10天才把他从鬼门关拉过来。

最让我感慨的是家长的“无心之过”。小明妈说:“当时就想着‘捂出一身汗就好了’,哪成想会害了孩子。”可这“捂汗”的误区,真不是个别现象——我跑医疗口这些年,见过太多家长给发烧孩子穿羽绒服、盖厚被子,有的捂出痱子,有的捂成热性惊厥,像小明这样捂成热射病的,是最险的那类。

首儿所专家特意跟我强调:儿童散热体系和成人不一样!他们基础代谢率高、体表面积大,“捂汗”只会让热量越积越多。正确行为其实很简单:孩子发烧时先摸手脚——手脚冷,说明体温还在升,吃退烧药后搓搓手脚、喂温水;手脚暖了,就少穿点衣服让热量散出去。退烧药也有讲究:2月龄下面内容不用,6月龄以上用布洛芬,2月龄以上用对乙酰氨基酚,剂量得按体重算,别自己加量。

小明出院那天我碰到他,小家伙抱着玩具车眼神灵动,可背上的烫伤印还没消。小明妈红着眼眶说:“以后再也不敢瞎捂了,孩子的命经不起‘试错’。”

做家长的,最怕“好心办坏事”。这个冬季,小明的病例给全部爸妈敲了警钟:那些口口相传的“退热常识”,也许藏着要命的坑。发烧不可怕,可怕的是用错方式——毕竟,孩子的健壮,经不起“想当然”的操作。

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